阿托伐他汀作为第三代他汀，长期在临床上主要用来治疗原发性高胆固醇血症以及混合性高脂血症患者，服用伐汀同时也可以强力有效地降低低密度脂蛋白胆固醇。阿托

这对于预防脑梗死、需注项心肌梗死等疾病的意事二次复发也是非常有效的，因为其降脂效果非常明显，长期所以得到医生和患者的服用伐汀一致认可。

那么今天曾大夫就用这篇文章好好地说一说关于阿托伐他汀的阿托用药注意事项，这对于需要长期坚持服用的需注项患者来说意义重大。

一、意事用法用量

首先，长期阿托伐他汀的服用伐汀起始剂量是10毫克，每日最大剂量可以达到80毫克，阿托而根据我们中国人的需注项体质，我们是意事建议大家服用中等剂量的阿托伐他汀，也就是每天20毫克到40毫克的阿托伐他汀，就可以有效地将总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇有效的降至在正常范围之以内。

其次，在服用阿托伐他汀的时候，我们是建议大家在连续服用4周以后，如果降脂效果不明显的话，才考虑调整药物剂量，因为到这个时间点才能够将阿托伐他汀的降脂效果发挥到最大的作用。

最后，对于年龄65岁以上的老年人，我们是建议大家应该从小剂量阿托伐他汀开始，因为老年人的身体代谢能力是下降的，服用药物以后，其血药浓度是要明显高于年轻人的。

当老年人服用阿托伐他汀出现明显的肌肉疼痛，肢体乏力，关节肿胀的时候应该及时就医。当然服用阿托伐汀的时候，如果合并有肾功能不全的话，不需要调整药物剂量。而对于存在着活动性肝炎或者是孕妇应该禁用阿托伐他汀。

二、监测副作用

服用阿托伐他汀和其他他汀类药物是一样的，长期服用可能会导致肝功能不全，肌肉损害、血糖升高等等副作用。我们是建议大家在服药第一个月到第六个月期间内，每2~3个月就需要复查一次，复查的项目就包括了血脂、血糖、肌酸激酶、肝肾功能等等指标，如果这些指标没有啥问题的话，就可以每半年复查一次就可以了。

当我们发现谷草转氨酶、谷丙转氨酶超过正量值上限3倍以及肌酸激酶值超过正常值5倍上限的话，我们是建议大家需要立马停用阿托伐他汀。

三、服药时间

关于服药时间，一直是有争议的，阿托伐他汀的半衰期是14个小时，而活性代谢产物更是长达20~30个小时，所以它明显就属于长效的降脂类药物。这也就意味着对于一名患者来说，一天24小时之内任意时间服用，降脂效果都是一样的，而且阿托伐他汀它不受进食的影响，也就是说餐前餐后服用都是可以的。

四、注意相互作用

最后一点，注意与药物食物之间的相互作用，我们建议大家在服用阿托伐他汀的时候，应该尽量避免与秋水仙碱、伊曲康唑、克拉霉素、环孢素、地高辛等药为一块合用，当然在长期服用阿托伐他汀的时候一定要戒酒，不要与西柚等食物为一起服用。

好了，今天就聊这么多，关注医学科普，关注神经内科曾大夫。